根据广州医保政策，医保报销的生效时间主要分为以下几种情况：

一、职工医保（单位参保）

1. 缴费次月开始享受待遇

   单位缴费成功后，次月开始享受职工医保待遇。例如：2025年3月1日缴费到账，2025年4月1日起可报销。

2. 灵活就业人员

   需满足参保条件后，次月开始享受职工医保待遇。

二、城乡居民医保（个人参保）

1. 常规参保

   • 缴费次月生效 ：参保缴费成功后次月开始享受城乡居民医保待遇。

   • 中断后重新参保 ：断缴后重新缴费次月开始享受待遇。

2. 特殊政策调整

   2025年城乡居民医保集中征缴期延长至2月28日，缴费后次月（如2025年3月1日缴费）可享受待遇，不追溯2025年1月1日至2月28日的缴费期。

三、其他注意事项

1. 住院报销时间

   即使次月开始享受医保，门诊和住院报销仍需满足“连续缴费满6个月以上”的条件。

2. 缴费中断影响

   • 职工医保断缴1-3个月，次年重新参保后需等待30-60天才能恢复待遇。

   • 城乡居民医保断缴后重新参保，次月开始享受待遇。

3. 异地就医

   长期在外工作人员可申请医保异地安置，费用先自费后报销。

总结

• 职工医保 ：单位缴费次月开始报销，灵活就业人员同理。

• 城乡居民医保 ：常规参保次月开始报销，中断后重新参保次月开始；2025年延长征缴期至2月底，缴费次月生效。

• 住院报销 ：均需连续缴费满6个月以上。