职工医疗大病医疗保险的报销范围主要覆盖参保人员因重大疾病产生的高额医疗费用，具体包括以下内容：

一、报销范围

1. 基本医保报销后自付部分

   包括起付标准以下、个人负担比例超过规定限额（如10000元起付线）的医疗费用。

2. 重大疾病专项保障

   覆盖20种重大疾病（如恶性肿瘤、重性精神疾病、肾透析等），报销比例不低于90%。

3. 门诊特殊疾病

   包括糖尿病、高血压等慢性病门诊费用，在基本医保报销基础上可额外享受大病医疗保险。

二、报销比例与限额

• 比例标准 ：

  • 0-4万元：报销85%

  • 4-8万元：报销90%

  • 8万元以上：报销95%

• 年度最高支付限额 ：15万元。

三、不予报销情形

1. 非定点医院就医（紧急抢救除外）

2. 职业病、工伤或工伤复发、交通事故伤害、违法伤害、食物中毒 。

3. 门诊手术、住院前7天留观费用 （部分地区包含）。

四、其他说明

• 缴费标准 ：单位按职工月平均工资的6%-11%缴纳，职工个人缴纳1%。

• 封顶线 ：部分政策（如重庆）设有50万元封顶线，超过部分按比例报销。

五、补充说明

不同地区政策存在差异，例如：

• 起付线 ：重庆为4.2万元，其他地区多为1.5万-3万元。

• 最高支付限额 ：全国统一为15万元，部分地区可能更高。

建议参保人员及时咨询当地社保部门，确认具体报销细则。