脑垂体功能异常伴发的精神障碍病因主要包括以下几个方面：
- 垂体前叶功能亢进：
- 生长激素分泌过多：在青春期前发病可导致巨人症，成年后发病则引起肢端肥大症。生长激素过多可能影响神经系统的正常发育和功能，导致精神症状。例如，患者可能出现情绪不稳定、易激动、失眠等症状，部分患者还可能出现幻觉、妄想等精神病性症状。
- 促肾上腺皮质激素分泌过多：可引起库欣综合征，患者体内皮质醇水平升高。皮质醇长期过高会对大脑产生不良影响，如影响神经递质的代谢和神经细胞的功能，进而导致精神障碍，常见的表现有抑郁、焦虑、认知功能障碍等。
- 促性腺激素分泌过多：可导致性早熟或性功能亢进，进而影响患者的心理状态，可能出现情绪波动、行为异常等精神症状。
- 垂体前叶功能减退：
- 产后垂体缺血坏死：这是垂体前叶功能减退最常见的原因之一，又称席汉综合征。分娩时大出血导致垂体缺血性坏死，使垂体前叶激素分泌不足。甲状腺激素、肾上腺皮质激素等缺乏，会影响全身各个系统的功能，包括神经系统。患者可能出现精神萎靡、嗜睡、记忆力减退、抑郁等症状，严重时可出现昏迷。
- 垂体肿瘤：肿瘤压迫垂体组织，可导致垂体前叶功能减退。肿瘤还可能影响周围脑组织，引起颅内压升高，进一步加重精神症状。患者除了有垂体功能减退相关的表现外，还可能出现头痛、恶心、呕吐等颅内压增高症状，以及视力障碍、视野缺损等。
- 其他因素：如感染、外伤、手术、放射性损伤等也可导致垂体前叶功能减退，进而引发精神障碍。这些因素可能直接破坏垂体组织，或影响垂体的血液供应和神经调节，导致激素分泌异常，影响大脑功能。
- 垂体后叶功能异常：
- 抗利尿激素分泌过多：可引起抗利尿激素分泌失调综合征，导致体内水分潴留，稀释性低钠血症，进而影响神经系统功能。患者可能出现头痛、恶心、呕吐、精神错乱、昏迷等症状。
- 抗利尿激素分泌不足：导致尿崩症，患者出现多尿、烦渴、多饮等症状。长期的水代谢紊乱会影响身体的内环境稳定，进而影响大脑功能，患者可能出现乏力、精神不振、注意力不集中等精神症状。
