小儿脑积水的症状可以因患儿的年龄、脑积水的程度和病因等因素而有所不同。以下是一些常见的症状和体征:
新生儿和婴儿
- 头颅增大:这是脑积水最典型的表现,出生时头围正常,数周或数月后出现头围迅速增大。
- 前囟膨隆:前囟饱满、隆起,甚至不能按入。
- 落日征:当患儿仰卧位时,眼球不能向上凝视,眼球下转,眼底静脉怒张。
- 生长发育迟缓:身高、体重、智力等方面落后于同龄儿童。
- 呕吐:反复呕吐,尤其是在脑积水严重时。
- 嗜睡或烦躁不安:精神状态改变,如嗜睡、昏睡或烦躁不安。
- 抽搐:可能出现抽搐发作。
学龄儿童
- 头痛:持续性、弥漫性、前额或枕部疼痛,头痛会随着颅内压升高而加重。
- 视力障碍:视力模糊、视野缩小、斜视等。
- 癫痫:癫痫发作。
- 行为异常:注意力不集中、多动、学习困难等。
其他症状
- 呕吐和恶心:颅内压增高引起的症状。
- 斜颈、步态异常:由于脑部受压导致的运动障碍。
- 尿频、尿失禁:脑部受压影响到膀胱功能。
如果家长发现孩子有上述异常,应及时带孩子到正规医院就诊,进行相关检查,以便早期诊断和治疗。