虚寒咳嗽是中医临床常见的呼吸系统疾病，属于内伤咳嗽范畴，主要表现为肺脾肾阳气不足、寒邪内侵或寒湿内生导致的慢性咳嗽。以下是其核心特点及诊疗要点：
一、病因与病机
- 体质因素
患者多存在肺气虚弱或脾肾阳虚的体质基础，常见于久病体弱、长期劳累、饮食不规律的人群。 - 外感寒邪
风寒侵袭肺部，导致肺气失宣，如长期暴露于寒冷环境或贪凉饮冷。 - 内生寒湿
脾阳不足，运化失调，痰湿内生，寒痰壅肺引发咳嗽。
二、典型症状
- 主要表现
- 咳嗽声低微，痰液稀薄且色白，易咳出。
- 形寒肢冷，畏风自汗，尤其在夜间或气温低时加重。
- 伴随症状
- 气短乏力，活动后加重，面色苍白或萎黄。
- 鼻塞流清涕、头痛、肌肉酸痛等外感症状。
三、诊断与鉴别
- 中医辨证
需结合舌脉：舌质淡、苔白滑，脉沉细或迟缓为典型表现。 - 西医鉴别
需排除慢性支气管炎、肺结核、咳嗽变异性哮喘等器质性疾病，通常通过胸部CT、肺功能检查等明确诊断。
四、治疗与调理
- 药物治疗
- 中成药：通宣理肺丸（温肺散寒）、杏苏止咳软胶囊（宣肺化痰）。
- 中药方剂：小青龙汤（散寒化饮）、玉屏风散（益气固表）。
- 非药物疗法
- 艾灸肺俞、脾俞等穴位以温阳驱寒。
- 饮食宜温补（如红糖姜水、羊肉汤），忌生冷油腻。
五、病程与预后
虚寒咳嗽多为慢性病程，易反复发作，尤其在秋冬季节或免疫力下降时加重。需长期调养肺脾阳气，结合药物与生活习惯干预，多数患者可有效缓解。
总结：虚寒咳嗽本质是“本虚标寒”，治疗需兼顾温补阳气与驱散寒邪，建议在中医师指导下辨证施治，避免盲目使用清热类药物加重病情。
