特发性肺纤维化的病因尚未完全明确，但研究表明其发病与多种因素相关，主要包括以下方面：

1. ​​环境与职业暴露​​
   长期接触无机粉尘（如石棉、矿物粉尘）、化学物质（如二氧化硫）或有害气体，可能导致肺部持续损伤和异常修复，最终发展为肺纤维化。职业性肺病（如矽肺、煤工尘肺）是典型代表。

2. ​​吸烟​​
   吸烟是重要危险因素，尤其是吸烟指数（每天吸烟包数×吸烟年数）超过20包年的吸烟者，患病风险显著增加。

3. ​​药物或治疗相关​​
   部分药物如磺胺类抗生素、抗肿瘤药物（博来霉素、环磷酰胺等）、免疫调节剂（甲氨蝶呤）及抗心律失常药（胺碘酮）等，长期使用可能引发肺纤维化。胸部放射治疗也可能导致放射性肺炎和后续纤维化。

4. ​​结缔组织病​​
   系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等自身免疫性疾病可能累及肺部，引发肺纤维化，且肺纤维化可能是这些疾病的首发表现。

5. ​​胃食管反流​​
   胃酸反流可能通过微小吸入损伤肺部，近年研究显示其与肺纤维化存在关联，且肺纤维化也可能加重反流症状。

6. ​​病毒感染​​
   新型冠状病毒感染可能引起肺部慢性损伤，重症患者治愈后出现肺纤维化的风险较高，但具体机制仍需进一步研究。

7. ​​遗传与免疫异常​​
   遗传因素可能影响发病风险，部分患者存在免疫系统异常，导致肺泡上皮损伤和异常修复。最新研究还发现，肺泡干细胞再生障碍及机械张力异常可能是关键驱动因素。

​​提示​​：特发性肺纤维化早期症状隐匿（如干咳、活动后气短），确诊需结合影像学和病理检查。高危人群应定期监测，早诊早治有助于延缓病情进展。