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复发率与病因相关
动脉粥样硬化是肾动脉狭窄最常见的病因,此类患者术后再狭窄率约为6%-20%。由于动脉粥样硬化与年龄、血脂异常等因素相关,即使通过支架置入治疗,血管老化或饮食控制不佳仍可能导致其他部位或原发病灶再次狭窄。大动脉炎等免疫性疾病也可能引发术后复发。 -
治疗方式的影响
支架置入术(PTRAS)是常用治疗手段,但术后存在支架内再狭窄(ISR)风险,发生率约6%-33%。若术后未规范用药(如抗血小板药物)或未控制危险因素,复发风险更高。 -
术后管理与预防
- 定期复查:术后需通过超声、CTA等影像学检查定期评估血管状态,早期发现再狭窄。
- 控制危险因素:严格管理高血压、糖尿病,戒烟并保持低脂饮食,可降低复发风险。
- 药物治疗:术后需长期服用抗血小板药物(如阿司匹林)或血管扩张剂,部分患者需联合激素或免疫抑制剂。
肾动脉狭窄治愈后需结合病因、治疗方式及生活方式综合管理以降低复发风险。建议患者遵医嘱定期随访,尤其关注血压、肾功能及影像学变化。