雷诺综合征患者的典型感觉可分为三个阶段,伴随不同症状和体征,具体如下:
一、发作期症状
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颜色变化
- 苍白期:肢端(手指或脚趾)因血管痉挛缺血,皮肤呈现苍白色,可能伴随发凉、麻木感。
- 青紫期:缺血加重,还原血红蛋白增多,皮肤转为青紫色,疼痛感逐渐明显。
- 潮红期:血管痉挛缓解后,血液重新灌注,皮肤转为潮红色,伴有温热感和刺痛。
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感觉异常
- 发作时可能出现刺痛、烧灼感、针刺样疼痛,严重时影响精细动作(如写字、扣纽扣)。
- 长期反复发作可能导致感觉减退或过敏。
二、诱因与持续时间
- 常见诱因:寒冷刺激(如接触冷水、冷空气)、情绪激动、吸烟或创伤。
- 发作频率:初期可能仅持续数分钟至数小时,后期可能延长至1小时以上,甚至四季均发作。
三、长期影响
- 皮肤改变:长期缺血导致指甲变形、皮肤硬化、溃疡或坏疽,伴随剧烈疼痛和感染风险。
- 内脏血管受累:少数患者可能出现胸痛、呼吸困难(肺部血管痉挛)或类似心绞痛的症状。
总结
患者常描述为“肢端突然变冷变白,逐渐发紫并疼痛,保暖后恢复血色但伴随灼热刺痛”。若症状频繁或伴随溃疡,需及时就医排查继发性疾病(如系统性红斑狼疮、硬皮病等)。