肺出血－肾炎综合征（Goodpasture综合征）是一种由抗肾小球基底膜抗体介导的免疫性疾病，若不及时治疗，可能引发以下严重后果：

一、呼吸系统不可逆损伤

1. 致命性肺出血
   反复或大量咯血可能导致窒息死亡，尤其吸烟者风险更高。肺泡内出血和纤维化会逐渐破坏肺功能，最终引发呼吸衰竭。

2. 肺纤维化与功能丧失
   持续的免疫损伤会导致肺组织纤维化，表现为活动后气促、低氧血症，最终丧失呼吸代偿能力。

二、肾脏功能进行性恶化

1. 急进性肾衰竭
   约81%患者1年内发展为尿毒症，需依赖透析维持生命。肾小球广泛坏死和新月体形成是主要病理特征。

2. 不可逆性肾损伤
   未控制的炎症反应会导致肾实质永久性损害，最终需肾移植，但存在复发风险。

三、全身性并发症

1. 多器官功能障碍
   系统性免疫紊乱可能累及眼、耳等器官，如眼底出血、听力损伤。

2. 感染风险升高
   长期贫血、免疫抑制状态易引发肺部感染、败血症等，死亡率显著增加。

3. 凝血异常与血栓
   高凝状态可能导致肺栓塞、肾静脉血栓，进一步加重器官损伤。

四、生存率与生活质量

• 自然病程预后差：未经治疗的患者多死于咯血或尿毒症，5年生存率低于20%。
• 生活质量丧失：持续贫血、水肿、高血压等并发症会导致严重残疾，无法正常生活。

总结

该病属于“免疫风暴”型疾病，需尽早通过血浆置换、免疫抑制剂等综合治疗阻断病程。若拖延治疗，将面临多器官衰竭、高死亡率及不可逆的器官损伤风险。建议患者确诊后立即就医，遵医嘱启动规范治疗。