急性颌下腺炎的根治需结合药物治疗、病因处理及综合护理，具体方案如下：
一、抗生素治疗（核心手段）
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细菌感染首选
- 青霉素类：如阿莫西林（对青霉素敏感菌有效）。
- 头孢类：头孢曲松、头孢克肟（第三代，广谱抗菌）。
- 大环内酯类：罗红霉素（适用于青霉素过敏者）。
- 喹诺酮类：左氧氟沙星（抑制细菌DNA合成）。
注意：需根据细菌培养结果选择敏感抗生素，避免滥用。
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病毒感染辅助用药
- 利巴韦林（抗病毒，用于病毒性炎症）。
二、手术治疗（根治关键）
若存在涎石、腺体纤维化或反复感染，需手术干预：
- 涎石取出术：适用于导管结石，解除阻塞。
- 颌下腺切除术：腺体已纤维化或结石无法取出时，切除腺体以彻底消除病灶。
提示：手术需在炎症控制后进行，避免感染扩散。
三、对症支持治疗
- 止痛退热
- 布洛芬、对乙酰氨基酚缓解疼痛。
- 局部理疗
- 热敷或超短波治疗促进炎症吸收。
四、辅助护理与预防
- 口腔卫生
- 早晚刷牙，饭后漱口，减少细菌滋生。
- 饮食调整
- 避免辛辣、硬质食物，多饮水促进唾液分泌。
- 定期复查
- 监测病情变化，及时处理复发。
注意事项
- 及时就医：明确病因（如涎石、结核等），避免自行用药延误治疗。
- 综合治疗：单纯药物难以根治，需结合手术和护理。
总结：急性颌下腺炎需抗生素控制感染，但根治需针对病因（如手术取石或切除腺体），同时配合口腔护理和饮食调整。建议尽早就诊，制定个体化方案。
