老年人肺气肿的典型症状表现为渐进性加重的呼吸困难，并伴随多种全身性不适感，具体感受可分为以下几个方面：

一、呼吸系统症状

1. 活动后气短
   早期仅在体力活动（如快走、爬楼梯）时出现呼吸费力，随着病情加重，后期连洗脸、刷牙等日常动作都会感到气促。

2. 持续性咳嗽与咳痰
   晨间咳嗽明显，痰液多为白色黏液，感染时转为黄脓痰且量增多，部分患者夜间咳嗽加重。

3. 喘息与胸闷
   呼气时可能伴随喘息声，尤其在夜间或受凉后明显。患者常感到胸部压迫感，甚至出现胸痛（需警惕自发性气胸或肺心病）。

二、体力与活动受限

1. 易疲劳与乏力
   因长期缺氧，患者常感全身无力，肌肉量减少（尤其是骨骼肌），日常活动耐力显著下降。

2. 体位依赖性呼吸困难
   部分患者需采取“伏案坐位”或抬高枕头才能缓解憋闷感，严重时无法平卧。

三、全身性影响

1. 体重下降与食欲减退
   因呼吸耗能增加、消化功能减弱，患者可能出现消瘦和营养不良。

2. 缺氧相关症状
   包括口唇/指甲发绀（青紫）、头晕、注意力不集中，晚期可能出现精神恍惚或昏迷。

3. 心血管负担加重
   长期低氧可导致心慌、心律失常，合并肺心病时出现下肢浮肿、腹胀等右心衰竭表现。

四、疾病进展与并发症

• 病情阶段性恶化
  早期可能仅有轻微咳嗽，晚期则出现静息状态下呼吸困难，甚至依赖吸氧。
• 急性加重期
  感染或受凉时症状急剧恶化，可能伴随发热、痰量骤增，需警惕呼吸衰竭。

关键提示

若出现 突发胸痛、呼吸急促无法缓解 或 意识模糊，需立即就医，可能提示气胸、肺栓塞等严重并发症。建议通过肺功能检查、胸部CT等明确病情进展，并遵医嘱进行呼吸训练和药物干预（如支气管扩张剂）。