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治愈率较高
多数文献显示,儿童肾病综合征的治愈率可达80%-90%。其中,约90%的病例对糖皮质激素治疗敏感,尿蛋白可在数周内转阴,达到临床缓解。 -
复发率较高
约60%-70%的患儿可能出现1-2次或多次复发,但通过调整治疗方案(如加用免疫抑制剂)仍可有效控制。反复发作可能转变为难治性肾病,需长期管理。 -
病理类型与预后相关
多数儿童为微小病变型肾病,对激素敏感,预后较好。但需注意,约85%的病例可能因感染、劳累等因素复发。 -
治疗需规范
- 激素治疗:需足量、足疗程使用,诱导缓解阶段通常6周,巩固维持阶段需6-9个月。
- 免疫抑制剂:对激素依赖或不敏感者,可联用环磷酰胺等药物。
- 日常管理:低盐低脂饮食、预防感染、避免劳累,定期复查。
结论:小儿肾病综合征通过正规治疗和规范管理,多数患儿预后良好,但需警惕复发风险,家长需密切配合医生进行长期随访和护理。