荨麻疹性血管炎最明显的症状表现为以下特征:
一、皮肤症状(核心表现)
- 持续性风团样皮疹
皮肤出现鲜红或暗红色水肿性红斑或风团,形态类似普通荨麻疹,但单次皮损持续时间超过24小时(普通荨麻疹通常数小时消退),消退后遗留色素沉着或脱屑。 - 疼痛/烧灼感
皮疹部位常伴随明显疼痛、触痛或烧灼感,与普通荨麻疹的单纯瘙痒不同。 - 其他皮肤改变
严重时可能出现水疱、紫癜或瘀斑,但一般无坏死。
二、全身伴随症状(常见标志)
- 发热
约半数患者出现不规则发热,体温可达38-39℃,且与皮疹活动相关。 - 关节症状
四肢关节疼痛、肿胀或活动受限,可能与皮疹同时或交替出现。
三、其他系统受累表现(提示病情进展)
- 腹部症状:恶心、呕吐、腹痛或腹泻。
- 肾脏损害:晚期可能出现血尿、蛋白尿等肾小球肾炎表现。
总结:区别于普通荨麻疹的核心表现为持续24小时以上的疼痛性风团+消退后色素沉着,同时发热、关节痛等全身症状明显且顽固,抗组胺药治疗无效是重要提示。