风湿病性贫血是一种继发于风湿免疫性疾病的慢性贫血，常见于类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等患者。其病因主要与免疫异常、慢性炎症及药物副作用有关：

1. ​​病因机制​​

   • ​​免疫因素​​：风湿性疾病引发的免疫紊乱（如抗体生成、巨噬细胞活性增强）可导致红细胞破坏加速或骨髓造血受抑制。
   • ​​非免疫因素​​：长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂（如甲氨蝶呤）可能引起消化道出血或骨髓抑制；慢性炎症导致的铁代谢异常也是重要原因。

2. ​​临床表现​​

   • ​​贫血症状​​：患者常表现为乏力、面色苍白、活动后心悸气短等，但症状多被风湿病的关节痛、晨僵等掩盖。
   • ​​原发病表现​​：如类风湿性关节炎的关节肿胀、系统性红斑狼疮的面部红斑等。

3. ​​诊断与治疗​​

   • ​​诊断​​：需结合血常规（血红蛋白降低）、骨髓象检查及风湿病病史，排除其他类型贫血（如缺铁性贫血）。
   • ​​治疗​​：以控制原发病为主（如使用抗风湿药物），同时根据贫血严重程度补充促红细胞生成素或铁剂。

4. ​​并发症​​
   长期贫血可能加重心脏负担，引发贫血性心脏病或呼吸衰竭。

若风湿病患者出现贫血症状，建议尽早就诊风湿免疫科或血液科，明确病因后针对性治疗。