急性化脓性关节炎是什么

​1. 病因与感染途径​

  • 细菌主要通过血源性传播(如肺炎、中耳炎等全身感染扩散)或直接蔓延(如开放性关节损伤、邻近骨髓炎)侵入关节。
  • 儿童以髋、膝关节多见,成人则好发于膝关节、肘关节等大关节。

​2. 典型症状​

  • ​全身症状​​:突发寒战、高热(可达39℃以上),小儿可能出现抽搐。
  • ​局部表现​​:关节红肿热痛、活动受限,浅表关节(如膝关节)可见积液波动感,患者常保持半屈曲体位以缓解疼痛。
  • ​实验室检查​​:血常规显示白细胞和中性粒细胞升高,关节穿刺液呈脓性并含大量中性粒细胞。

​3. 治疗原则​

  • ​早期干预​​:确诊后立即使用敏感抗生素(如头孢类、万古霉素)静脉滴注,疗程需足量。
  • ​手术引流​​:深部关节(如髋关节)需手术切开引流,浅表关节可通过穿刺抽液并冲洗。
  • ​辅助措施​​:患肢牵引制动以减轻疼痛,后期逐步进行功能锻炼防止关节僵硬。

​提示​​:若延误治疗可能导致关节软骨破坏、畸形甚至功能丧失,因此出现高热伴关节肿痛需及时就医。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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