根据最新的临床研究进展,甲状腺相关眼病(TED)的治疗药物选择需结合病情严重程度和治疗阶段。目前国内获批的靶向药物和传统治疗方案如下:
1. 最新靶向药物:IGF-1R抗体药物
- 替妥尤单抗N01注射液(信必敏):作为中国首款获批的IGF-1R抗体药物,临床数据显示治疗24周时,患者突眼回退≥2毫米的应答率高达85.8%,且炎症和复视症状显著改善。该药费用仅为进口药的1/15,安全性良好,尤其适合中重度活动期患者。
- 作用机制:通过阻断IGF-1R信号通路,抑制炎症反应和组织增生,实现眼球突出回退和症状缓解。
2. 传统治疗方案
- 糖皮质激素冲击治疗:如甲基泼尼松龙静脉滴注,仍是中重度活动期的一线选择,但需注意长期使用的副作用(如骨质疏松、血糖升高等)。部分研究提出“月方案”替代传统“周方案”,以减少注射次数。
- 辅助治疗:包括低碘饮食、戒烟、眼部按摩等,可辅助缓解症状。
建议:若病情处于活动期且符合用药条件,优先考虑新型IGF-1R抗体药物(如替妥尤单抗),其起效快、疗效显著且经济性更优。具体用药需由医生根据个体情况评估后制定方案。