紫癜性肾炎的病因涉及多因素综合作用，主要可归纳为以下六类：

一、感染因素

1. ‌病原体感染‌
   细菌感染以β溶血性链球菌引起的上呼吸道感染最常见‌，其次为金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、结核杆菌等‌；病毒感染包括水痘、麻疹、流感等‌；寄生虫感染如钩虫、蛔虫、血吸虫等也可能诱发‌。
2. ‌感染后免疫反应‌
   约1/3患者在发病前有感染史，病原体刺激引发变态反应，导致免疫复合物沉积于肾脏‌。

二、过敏因素

1. ‌食物过敏‌
   常见致敏食物包括鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶等异种蛋白‌。
2. ‌药物过敏‌
   抗生素（青霉素、磺胺类）、解热镇痛药（阿司匹林、非甾体抗炎药）、镇静剂（巴比妥类）等均可诱发‌。
3. ‌环境致敏‌
   花粉、尘螨、动物皮毛、蚊虫叮咬、寒冷刺激等物理或化学因素可能触发过敏反应‌。

三、免疫功能异常

1. ‌免疫复合物沉积‌
   免疫系统异常导致循环免疫复合物在肾小球沉积，激活补体系统引发炎症‌。
2. ‌细胞免疫失调‌
   T细胞功能异常或自身抗体攻击肾小球基底膜，加剧肾脏损伤‌。

四、遗传因素

1. ‌基因易感性‌
   白种人发病率高于黑种人，部分患者存在C4基因缺失，导致补体系统异常‌。
2. ‌家族聚集性‌
   直系亲属患病者后代发病率显著增高‌。

五、其他诱因

1. ‌疫苗接种‌
   流感疫苗、麻疹疫苗等个案报道可能相关，但证据尚不充分‌。
2. ‌系统性疾病‌
   合并系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病时风险增加‌。
3. ‌物理或精神刺激‌
   外伤、精神紧张、更年期激素变化可能通过影响免疫功能间接诱发‌。

六、发病机制补充

感染或过敏原刺激→机体产生IgA抗体→形成IgA免疫复合物→沉积于肾小球系膜区→激活补体和炎症细胞→肾小球损伤→血尿、蛋白尿等临床表现‌。

‌注‌：具体病因常为多种因素共同作用，需结合个体病史及实验室检查综合判断。避免接触已知过敏原、控制感染是预防复发的关键‌。