清明登山时手被螨虫叮咬的急救处理需分步骤操作，具体流程如下：

一、立即清洁伤口

1. ‌流动水冲洗‌：用温水和温和肥皂轻柔冲洗叮咬部位，清除螨虫分泌物或残留物，避免用力揉搓导致皮肤破损‌。
2. ‌碱性中和‌（可选）：若局部红肿明显，可用肥皂水清洗（螨虫毒液呈酸性，肥皂水可中和刺激）‌。

二、快速缓解症状

1. ‌冷敷消肿‌：用冰袋或冷毛巾包裹后敷于患处，每次15-20分钟，间隔1-2小时重复，可收缩血管减轻红肿和瘙痒‌。
2. ‌外用药物‌：
   • 轻度瘙痒：涂抹炉甘石洗剂或复方薄荷脑软膏‌；
   • 红肿严重：短期使用氢化可的松乳膏等低效激素类药膏（儿童、孕妇需遵医嘱）‌；
   • 皮肤破损：局部涂抹莫匹罗星软膏或红霉素软膏预防感染‌。

三、口服药物（必要时）

若出现全身过敏反应（如大面积红斑、剧烈瘙痒、呼吸困难等），需口服抗组胺药：

• ‌推荐药物‌：氯雷他定、西替利嗪等，需严格遵医嘱使用‌。

四、行为禁忌与防护

1. ‌避免抓挠‌：可用轻拍代替搔抓，防止皮肤破损引发感染‌。
2. ‌减少刺激‌：避免辛辣饮食、酒精及过热环境，防止症状加重‌。

五、环境与后续处理

1. ‌衣物消毒‌：及时用热水（55℃以上）烫洗登山服和手套，或阳光下暴晒4小时以上灭螨‌。
2. ‌观察病情‌：若48小时内出现化脓、发热或过敏扩散，需立即就医‌。

操作原则

• ‌优先就地处理‌：登山途中可利用随身急救包中的消毒湿巾、冰袋等应急；
• ‌分层用药‌：根据症状轻重选择外用药，避免叠加使用激素类药膏‌。