肾血管性高血压是一种由肾动脉狭窄等血管病变引起的高血压，其治疗方法多样，治愈的可能性取决于病情的严重程度、患者的整体健康状况以及治疗方式的选择。以下从总体情况、治疗方法、治愈可能性及患者配合四个方面为您详细解答：

1. 肾血管性高血压的总体情况

肾血管性高血压属于继发性高血压，占高血压患者的0.5%-5%。其病因主要是肾动脉狭窄，通常由动脉粥样硬化、炎症（如大动脉炎）或其他血管病变引起。狭窄程度越高，高血压症状越明显。肾动脉狭窄超过50%时可能出现高血压，超过70%则高血压症状显著。

2. 治疗方法

肾血管性高血压的治疗分为药物治疗、介入治疗和外科手术三种方式，具体如下：

（1）药物治疗

药物治疗是基础，主要目的是控制血压和保护肾功能。常用药物包括：

• 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：如依那普利，适合单侧肾动脉狭窄患者，但需注意双侧狭窄或肾功能不全患者应慎用。
• 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：如缬沙坦，与ACEI类似，但适用范围更广。
• 钙通道阻滞剂：如硝苯地平，适用于大多数患者。
• 利尿剂、β受体阻滞剂、α受体阻滞剂：用于联合降压治疗。
• 降脂药和抗血小板药：如阿托伐他汀钙和阿司匹林，用于控制动脉粥样硬化进展。

（2）介入治疗

介入治疗创伤小、恢复快，适用于大多数患者，包括：

• 经皮肾动脉成形术：通过球囊扩张狭窄部位，恢复肾动脉血流。
• 肾动脉支架植入术：在狭窄部位放置支架，防止再次狭窄。

（3）外科手术

外科手术适用于介入治疗不适用或效果不佳的患者，包括：

• 动脉内膜剥脱术：切除狭窄部位的斑块。
• 肾动脉旁路移植术：重建血管通路。
• 肾切除术：在肾功能严重受损且无法恢复时考虑。

3. 治愈可能性

肾血管性高血压的治愈可能性因人而异，取决于病情的严重程度和治疗方式的选择：

• 轻度狭窄患者：通过药物治疗或介入治疗后，血压可恢复至正常范围，治愈率较高。
• 严重狭窄患者：需介入或手术治疗，术后血压多能明显下降，但部分患者可能仍需长期药物辅助治疗。
• 复杂病情患者：如狭窄时间较长或合并其他基础疾病，治疗效果可能不理想，需长期管理。

4. 患者配合与长期管理

肾血管性高血压的治疗效果与患者的积极配合密切相关，包括：

• 生活方式调整：低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好心态。
• 定期复查：监测血压、肾功能和血管状况，及时调整治疗方案。

总结

肾血管性高血压的治愈可能性较高，尤其是早期发现并采取针对性治疗的患者。对于轻度狭窄患者，药物治疗和介入治疗可能完全治愈；而对于严重狭窄患者，需结合手术和长期药物管理。患者应积极配合治疗，定期随访，以确保最佳治疗效果。