心肌桥不治疗的后果需根据病情严重程度和症状表现进行分层评估：
一、无症状或轻度症状患者
多数患者（尤其是先天无症状者）病情通常稳定，心肌桥本身不会随年龄增长加重，日常仅需定期复查监测。
二、中重度症状及潜在风险
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心肌缺血恶化
- 剧烈运动或情绪激动时，心肌收缩压迫冠状动脉可诱发心绞痛，反复发作可能损伤心肌细胞。
- 长期压迫可能加速动脉粥样硬化斑块形成，增加急性心肌梗死风险。
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心血管并发症
- 心律失常：心肌缺血导致心肌电活动异常，可能引发室性早搏、房颤等。
- 心力衰竭：长期心肌供血不足可逐渐削弱心脏收缩功能，最终发展为心衰。
- 急性心血管事件：未控制的严重心肌桥可能合并血栓形成，引发致命性心肌梗死。
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生活质量影响
- 胸痛、呼吸困难等症状频繁发作会限制体力活动，显著降低日常活动耐量。
三、高危人群特殊风险
合并高血压、糖尿病或高脂血症的患者，心肌桥相关并发症风险更高，可能加速心血管系统整体功能恶化。
建议干预标准
出现以下情况需积极治疗：①典型心绞痛频繁发作；②检查显示冠状动脉血流明显受限；③已出现心律失常、心衰等并发症。治疗方案包括β受体阻滞剂（如美托洛尔）缓解症状，或手术解除压迫（心肌桥切除术）。
