性早熟的治疗需根据病因(中枢性或外周性)和病情严重程度制定个体化方案,药物治疗以抑制性激素分泌、延缓性发育进程为主。常用药物如下:
一、西药治疗
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促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)
- 代表药物:醋酸曲普瑞林注射液、注射用醋酸亮丙瑞林微球。
- 作用:抑制垂体分泌促性腺激素,减缓性早熟进程,延缓骨骼成熟,改善最终身高。
- 用法:每月一次肌肉注射,需长期治疗至正常青春期年龄。
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抗雄激素药物
- 达那唑胶囊:抑制雌激素分泌,适用于雌激素升高的性早熟。
- 酮康唑:抑制睾酮合成,多用于假性性早熟,需监测肝肾功能。
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孕激素类药物
- 醋酸氯地孕酮、甲孕酮:可抑制性征发育,但可能影响骨骼生长。
二、中药治疗
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知柏地黄丸
- 用于肾阴亏损、相火妄动证型,可联合化湿药物改善性早熟症状。
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逍遥丸、大补阴丸
- 调节内分泌,辅助抑制性腺过早发育。
三、注意事项
- 联合治疗:部分病例需结合生长激素(针对生长迟缓)或心理疏导。
- 定期监测:每3-6个月评估骨龄、性激素水平及子宫/卵巢发育。
- 生活方式调整:减少高脂饮食、避免接触激素类食物或环境因素。
需注意:性早熟无法单纯通过药物“根治”,治疗目标是延缓性发育、改善成年身高并减少心理影响。用药方案需由专科医生根据病因(如肿瘤、特发性等)制定,擅自用药可能加重病情。