备案→选定点→就医结算→报销

异地就医社保报销流程可分为备案、就医、报销三个主要环节，具体如下：

一、异地就医备案

1. 备案方式

• 线上备案 ：通过国家医保服务平台APP、当地医保官网或支付宝/微信搜索“异地医保备案”小程序，填写居住地址、就医原因（如异地安置、转诊转院等）并上传居住证明（居住证/务工证明）。

• 线下备案 ：到参保地社保局窗口提交备案材料（如身份证、居住证明等），部分城市支持通过官网或APP办理。

2. 备案材料

• 长期居住：居住证/单位证明

• 转诊转院：转院单+社保卡

• 急诊：急诊入院证明

二、选择定点医疗机构

1. 查询定点医院

通过医保平台或医院官网查询参保地认可的异地定点医疗机构名单，选择后需确认该医院是否接受社保卡结算。

2. 备案时同步选点

部分城市支持在备案时直接选择定点医院，后续就医时自动关联。

三、就医结算与报销

1. 就医结算

• 持社保卡在定点医疗机构办理入院登记，出院时直接结算医保费用（需符合当地报销比例）。

• 若医院不支持直接结算，需先自费，回参保地报销。

2. 报销材料

• 常规门诊/住院 ：转诊证明+门诊/住院发票+费用清单+出院证明。

• 急诊 ：急诊入院证明+住院病历+费用清单+出院证明。

3. 报销流程

• 将材料提交至参保地社保局或定点医院医保窗口，审核通过后按比例报销。

• 部分城市支持线上提交材料办理报销。

四、特殊情况处理

• 未备案就医 ：需先完成备案，未备案期间医疗费用需自费。

• 异地转诊 ：通过三级医院开具转诊证明，简化报销流程。

• 退休人员 ：退休后异地定居需办理长期备案。

注意事项

1. 报销比例因地区政策差异较大，需提前了解目的地医保规定。

2. 部分城市支持直接使用社保卡跨省结算，具体以当地政策为准。

3. 突发疾病建议提前电话咨询参保地医保部门，避免影响报销。

通过以上步骤，可规范异地就医流程，确保医保待遇落实。