医保卡中的缴费基数是医疗保险制度的核心参数，其核心作用及计算方式如下：

一、缴费基数的核心作用

1. 计算缴费金额

   缴费基数是个人和单位缴纳医保费用的基础，直接决定医保缴费金额。缴费金额由缴费基数与当地医保政策规定的比例相乘得出。

2. 确定待遇水平

   缴费基数影响个人在就医时能享受的报销比例和最高报销限额。例如，门诊报销比例通常与缴费基数挂钩，缴费基数越高，单位缴费比例可能越高。

3. 保障公平性与可持续性

   通过设定上下限（如60%-300%的工资比例），既保障低收入群体基本医疗权益，又防止高收入群体过度占用医疗资源。

二、缴费基数的计算方式

1. 个人缴费基数

   • 通常为职工上年度月平均工资（含基本工资、奖金、津贴等应发工资总额）。

   • 若个人月平均工资低于当地职工月平均工资的60%，则按60%计算；高于300%（或部分地区150%）的部分不计入基数。

2. 单位缴费基数

   为单位全体职工工资总额（即所有参保人员个人缴费基数之和）。

三、其他注意事项

• 地区政策差异 ：不同城市对缴费基数上限（如300%）和下限（如60%）的设定可能不同，需以当地最新政策为准。

• 工资构成 ：计算基数时包含货币性收入（如工资、奖金）和非货币性收入（如补贴），但需扣除社保和个人所得税。

通过合理确定缴费基数，既能保障参保人员的基本医疗需求，又能维护医保基金的长期稳定运行。