癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是一种由大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的慢性疾病。以下是关于癫痫的几个主要方面:
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症状表现:
- 癫痫发作具有发作性、短暂性、重复性和刻板性的特点。具体症状取决于异常放电的神经元所在脑部位和痫样放电的扩散途径。常见的症状包括突然的意识丧失、跌倒、肢体抽搐、感觉异常(如麻木、针刺感)、视觉或听觉幻觉、重复的单词或单个音节、身体或眼睛的旋转等。
- 部分性发作可能只影响身体的某个部位,而全面性发作则涉及双侧大脑半球,表现为全身性强直阵挛发作等。
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病因:
- 癫痫的病因复杂多样,包括遗传因素、脑部疾病(如先天性脑发育异常、颅脑肿瘤、颅内感染、颅脑外伤、脑血管病、变性疾病等)、全身或系统性疾病(如缺氧、代谢性疾病、内分泌疾病、心血管疾病、中毒性疾病等)。
- 不同年龄段的患者,其常见病因也有所不同。例如,新生儿及婴儿期多为先天以及围产期因素、遗传代谢性疾病等;儿童及青春期多为特发性、先天以及围产期因素、中枢神经系统感染等;成人期多为头颅外伤、脑肿瘤、中枢神经系统感染性因素等;老年期则多为脑血管意外、脑肿瘤、代谢性疾病等。
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发病机制:
- 癫痫的发病机制非常复杂,与离子通道功能异常、神经递质异常、神经胶质细胞异常等因素有关。这些因素导致中枢神经系统兴奋与抑制间的不平衡,从而引发癫痫发作。
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分类:
- 根据癫痫发作机制的不同,癫痫可分为局灶性、全面性、全面性合并局灶性、不明类型四大类。还可根据病因将癫痫分为特发性癫痫(病因不明)、症状性癫痫(有明确病因)以及隐源性癫痫(推测为症状性癫痫但目前病因未明)。
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治疗:
- 癫痫的主要治疗手段是药物治疗,通过正规的抗癫痫药物治疗,约70%的患者的发作可以得到控制,其中50%~60%的患者经2~5年的治疗可以痊愈。常用的抗癫痫药物包括卡马西平、丙戊酸、苯妥英钠等。
- 对于难治性癫痫(对药物、手术、迷走神经刺激术等治疗方法反应差),可能需要采用多种治疗手段联合治疗。
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预防:
- 预防癫痫需要从多个方面入手,包括避免头部外伤、积极治疗原发病、保持良好的生活习惯(如充足的睡眠、避免过度疲劳和精神压力、避免过度饮酒和吸烟等)。
癫痫是一种复杂的慢性疾病,需要综合考虑患者的症状、病因、发病机制等因素进行诊断和治疗。预防癫痫的发生也是非常重要的。