1. 心理治疗
功能性呕吐常与心理压力、焦虑或抑郁相关,认知行为疗法(CBT)可帮助患者调整情绪和行为模式。家庭和社会支持对缓解症状也有重要作用。若存在明显焦虑或抑郁,可遵医嘱使用抗焦虑药(如阿普唑仑)或抗抑郁药(如SSRIs)。
2. 药物治疗
- 止吐药:短期可使用多潘立酮、甲氧氯普胺等促胃肠动力药,或昂丹司琼等5-HT3受体拮抗剂缓解呕吐。
- 保护胃肠黏膜:铝碳酸镁、硫糖铝等药物可减少胃酸刺激。
- 营养支持:呕吐严重时需补充维生素B6、电解质等。
3. 生活方式调整
- 饮食管理:少量多餐,避免辛辣、油腻食物及咖啡、酒精;呕吐后及时补充水分和电解质。
- 作息规律:保证充足睡眠,避免过度劳累,适当进行散步、瑜伽等轻度运动。
4. 中医治疗
针灸可通过调节脾胃功能改善呕吐,常用穴位包括内关、足三里等;中药需辨证施治,如脾胃虚弱者可用香砂六君汤。
5. 其他疗法
- 物理治疗:拔罐、腹部按摩可辅助缓解症状。
- 行为干预:通过放松训练(如深呼吸、冥想)减轻压力诱发的呕吐。
注意事项:
- 若呕吐频繁或伴随腹痛、发热、体重下降等症状,需及时就医排除器质性疾病(如肠梗阻、胃镜检查)。
- 孕妇、儿童等特殊人群用药需严格遵医嘱。
提示:治疗方案需在医生指导下进行,长期反复发作的功能性呕吐建议结合心理科和消化科联合诊疗。