扩展至近亲属

2025年陕西职工医保家庭共济范围进行了重要扩展，具体政策如下：

一、覆盖范围扩大

1. 亲属范围扩展

   个人账户授权人由原来的父母、配偶、子女扩展至兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等近亲属。 例如，职工可同时绑定父亲、母亲、配偶及子女使用个人账户资金。

2. 跨统筹区支持

   改革后，职工医保个人账户共济不再受统筹区限制，即使亲属在不同城市参保，也可实现资金共用。

二、使用规则与办理方式

1. 绑定方式

   • 线上渠道 ：通过国家医保服务平台APP陕西专区、微信公众号（“陕西医保”）或支付宝小程序办理。 - 线下办理 ：各级医保经办服务窗口或网点现场办理。

2. 支付范围

   仅限支付合规医药费用中的个人自付部分，具体比例和限额以医保政策为准。

三、其他配套措施

1. 家庭共济账户管理

   支持设置支付顺位，优先保障配偶、子女等直系亲属的医疗费用。 一个职工医保账户最多可绑定2位近亲属，且同一参保人可接受两位近亲属的共济。

2. 政策效果

   截至2024年8月，陕西已累计为超46万家庭开通了医保个人账户共济服务，累计支付金额超260亿元。

四、注意事项

• 具体报销比例和限额以最新医保政策文件为准，建议通过医保官方渠道查询。- 若需变更绑定人或支付顺位，可通过线上平台或线下网点办理。

以上信息综合了陕西省医疗保障局及政府工作报告内容。