胃平滑肌肉瘤（包括良性及恶性类型）目前尚无自愈的临床证据，需通过医学干预控制病情。以下为具体分析：

一、基本结论

1. ‌无法自行消退‌
   胃平滑肌肉瘤属于细胞异常增殖形成的实体肿瘤，其生物学特性决定了无法通过机体代谢或免疫系统自行逆转消退‌。

2. ‌良恶性均需干预‌
   即使是良性胃平滑肌肉瘤（或胃平滑肌瘤），也存在持续生长风险，可能引发压迫症状或恶变，需根据具体情况选择观察或手术‌。

二、病理机制与风险

1. ‌生长特性‌
   肿瘤细胞一旦异常增殖后，缺乏自然凋亡机制，可能随病程进展逐渐增大，导致胃功能受损（如消化障碍、出血等）‌。

2. ‌潜在并发症‌
   未治疗的肿瘤可能引起消化道梗阻、反复出血，甚至低概率恶变为恶性平滑肌肉瘤‌。

三、治疗建议

1. ‌个体化方案‌

   • ‌小肿瘤/无症状‌：可定期胃镜及影像学随访，监测生长速度和形态变化‌。
   • ‌大肿瘤/有症状‌：推荐手术切除（如内镜下切除或腹腔镜手术），以消除病灶并降低并发症风险‌。

2. ‌术后管理‌
   手术后需结合抗炎治疗及定期复查，预防复发或恶变‌。

四、特殊说明

极少数情况下，良性胃平滑肌瘤可能出现萎缩或体积缩小，但属于罕见现象，无法作为常规预期结果‌。