1. 疾病进展与症状
- 起病隐匿:早期症状轻微,可能无明显症状,但接触15-20年后逐渐出现气短、咳嗽、咳痰等。
- 进行性加重:晚期患者呼吸困难明显,活动受限,甚至出现心力衰竭、杵状指(趾)和发绀。
- 并发症风险:常见并发症包括肺动脉高压、呼吸衰竭、肺癌和胸膜肿瘤,严重者可危及生命。
2. 治疗与预后
- 治疗难度大:目前尚无特效疗法,主要采取脱离粉尘环境、糖皮质激素(如泼尼松)缓解炎症,或对症支持治疗(如氧疗、支气管扩张剂)。
- 预后较差:国外报道死亡率约30%,我国发病率约10.4%。病情严重程度与滑石成分、暴露时间及防护措施密切相关。
3. 预防措施
- 源头控制:企业需改进工艺,降低粉尘浓度,加强通风。
- 个人防护:高危人群应佩戴防尘口罩,定期健康检查,早期发现病变。
- 生活习惯:戒烟限酒,增强免疫力,减少熬夜。
总结
滑石粉尘肺虽起病缓慢,但长期可导致不可逆肺纤维化和严重并发症,需高度重视职业防护。若已确诊,需立即脱离粉尘环境并遵医嘱治疗,以延缓病情进展。