曼陀罗中毒属于急性中毒，需立即就医处理。临床上最快起效的解毒方法是使用拮抗剂药物及急救措施，具体可分为以下步骤：
一、急救措施（快速减少毒素吸收）
- 催吐：立即用手指刺激咽喉部催吐，减少毒素吸收。
- 洗胃与导泻：就医后使用1:5000高锰酸钾或生理盐水洗胃，随后以硫酸镁导泻或灌肠清除残留毒素。
二、特效拮抗剂（直接对抗毒素）
- 毛果芸香碱：首选药物，通过皮下注射（3%硝酸毛果芸香碱溶液）快速拮抗阿托品样作用，缓解口干、瞳孔散大等症状。
- 毒扁豆碱：可逆性抑制胆碱酯酶，对抗中枢神经系统抑制，皮下注射起效快。
三、辅助药物与对症治疗
- 新斯的明或氯解磷定：用于缓解肌肉震颤、抽搐及呼吸抑制。
- 镇静剂：如地西泮或苯巴比妥，控制躁狂、惊厥等中枢兴奋症状。
- 补液与利尿剂：静脉输注葡萄糖、生理盐水促进排毒，必要时使用呋塞米加速毒素代谢。
四、注意事项
- 禁用阿托品类药物：曼陀罗中毒本身由抗胆碱能毒素引起，使用阿托品会加重症状。
- 监测生命体征：密切观察心率、呼吸及瞳孔变化，严重者需呼吸支持。
总结流程
立即催吐 → 就医洗胃 → 注射拮抗剂（毛果芸香碱/毒扁豆碱） → 补液及对症处理。所有药物需在医生指导下通过注射或静脉给药，无口服特效药可快速解毒。
