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严重性
该病会导致食管连续性中断,无法正常进食,患儿出生后即出现唾液外溢、呛咳、呼吸困难等症状,若不及时治疗,数日内可能因肺部感染、严重脱水或窒息死亡。文献指出,未经治疗的患儿死亡率极高,早期诊断和手术成活率可达90%。 -
典型症状
- 唾液无法吞咽,出生后持续流涎、吐白沫;
- 喂奶时呛咳、呕吐,甚至发绀;
- 合并食管气管瘘的患儿可能出现反复肺炎。
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治疗与预后
- 唯一有效方法:手术重建食管连续性并封闭瘘口,常用胸腔镜微创技术,创伤小、恢复快。
- 术后护理:需密切监测呼吸、营养支持及预防感染,多数患儿经规范治疗可恢复正常生活。
- 治愈率:国内治愈率超90%,但低体重早产儿仍属高危群体。
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产前筛查与早期干预
产前超声可发现部分病例(如羊水过多、食管扩张),出生后通过插胃管受阻、X线造影确诊。早发现、早手术是改善预后的关键。
先天性食管闭锁是严重疾病,但通过及时手术和规范治疗,多数患儿可获较好预后。