先天性声门下狭窄（congenital subglottic stenosis，C-SGS）是一种由于发育异常导致的声门下区域直径变小的疾病。以下是其诊断标准：

症状表现

1. 呼吸困难：婴儿出生后呼吸有响声，吸气时为主，严重者可致新生儿窒息1。
2. 喘鸣：呼吸时有响声，吸气时伴有犬吠样咳嗽的反复发作性哮吼6。
3. 反复呼吸道感染或喉炎：由于气流受阻，患儿易患呼吸道感染或喉炎1。
4. 声音嘶哑：声门下区域狭窄导致声音变嘶哑，可能逐渐加重10。
5. 发音困难：患者可能感到发音困难，特别是在发出高音或连续讲话时10。
6. 喂养困难：对于婴儿患者，由于吸吮和吞咽困难，可能导致喂养困难10。

体格检查

• 颈部触诊：甲状软骨较正常者小5。

影像学检查

• 颈部X线检查：颈侧位片示声门下腔狭窄，直径不足4mm6。
• 喉镜检查：直接喉镜检查可见喉部各结构皆较小，声门短而窄，声门下狭窄1。
• CT检查：可以更详细地了解病变的范围和程度10。

诊断标准

根据患儿生后哭声正常，但呼吸有喉鸣音，结合颈部X线检查、喉镜检查、体格检查等检查结果，查看到声门下狭小，一般可以明确诊断6。

鉴别诊断

本病需与急性喉炎、气管炎、支气管炎等疾病相鉴别8。

通过以上症状表现、体格检查和影像学检查，可以对先天性声门下狭窄进行诊断。如果怀疑患有该病，应及时就医进行专业诊断和治疗。