妊娠合并淋巴瘤的诊断需结合病理学、影像学及实验室检查，具体标准如下：

1. ‌病理学检查‌

   • ‌组织活检‌：确诊的金标准，需通过淋巴结或受累组织活检明确病理类型。霍奇金淋巴瘤需找到Reed-Sternberg细胞（CD30、CD15阳性），非霍奇金淋巴瘤则需结合免疫组化区分亚型‌。
   • ‌免疫组化及基因检测‌：用于分析肿瘤细胞表面标志物（如CD系列）及基因重排，辅助分型和预后判断‌。

2. ‌影像学评估‌

   • ‌超声/CT/MRI‌：评估淋巴结肿大范围及内脏受累情况，MRI更适用于孕妇腹部及盆腔检查以减少辐射风险‌。
   • ‌PET-CT‌：判断肿瘤活性及全身转移情况，但需谨慎权衡妊娠期辐射影响‌。

3. ‌实验室检查‌

   • ‌血常规及生化‌：监测贫血、血小板减少、乳酸脱氢酶（LDH）升高及血沉增快，提示疾病活动性‌。
   • ‌β2微球蛋白‌：中枢神经受累时可能升高‌。

4. ‌症状与体征观察‌

   • 典型表现为无痛性淋巴结肿大（颈部、锁骨上多见），伴发热、盗汗、体重减轻等全身症状。妊娠期需注意与非肿瘤性淋巴结肿大（如感染）鉴别‌。

‌注意事项‌：妊娠期优先选择无创或低辐射检查（如MRI、超声），必要时在保护胎儿前提下进行病理活检‌。需与慢性淋巴结炎、巨大淋巴结增生等疾病鉴别‌。