肛提肌综合征的诊断标准主要包括以下几个方面:
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病史:
- 患者通常有慢性或反复发作的直肠疼痛病史,这种疼痛可能持续数小时至数天。
- 疼痛症状往往在长时间坐位及卧位时加重,可能与排便无关。
- 部分患者可能有长期不良坐姿史。
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体格检查:
- 肛门指诊检查时,可发现肛提肌有压痛,用手指压迫时可使患者感到不适。
- 发作时,检查可能发现直肠的一侧或两侧有一条较软的肌肉带。
- 向后牵拉耻骨直肠肌能引出肛提肌触痛,且触痛常常不对称,多见于左侧。
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辅助检查:
- 乙状结肠镜、排粪造影、超声、骨盆MRI等辅助检查可以排除引起疼痛的其他原因,如缺血、炎性肠病、隐窝炎、肌间脓肿、肛裂、痔疮、前列腺炎及尾骨痛等。
- 这些检查还可以帮助识别相关症状,如排便障碍。
肛提肌综合征的诊断需要综合考虑患者的病史、体格检查和辅助检查结果。如果怀疑患有肛提肌综合征,建议及时就医并接受专业医生的诊断和治疗。