根据最新政策，北京医保卡在唐山的使用情况如下：

一、异地就医备案与结算

1. 备案要求

   北京参保人员需在河北（包括唐山）办理异地就医备案，可通过当地医保部门官网或线下渠道办理。

2. 直接结算范围

   • 医院 ：北京医保卡在河北已开通异地直接结算的定点医院（如秦皇岛部分药店）可实现直接结算。

   • 药店 ：目前北京医保卡在唐山尚不支持直接结算，需通过其他方式（如自费后回北京报销）。

二、具体操作与注意事项

1. 备案流程

   需登录北京医保官网或线下经办机构提交备案申请，确认河北定点医疗机构名单及就医范围。

2. 报销流程

   • 住院报销 ：提供诊断证明、药方、发票、出院小结等材料，由单位统一报销。

   • 药店购药 ：未开通直接结算的药店需先自费，回北京后通过医保报销。

3. 政策差异

   各地医保政策存在差异，建议就医前通过12333或当地医保部门确认最新政策。

三、特殊情况处理

• 急诊就医 ：若在河北突发急症，可先回北京治疗并报销，或按异地就医流程办理。

• 历史政策限制 ：2012年曾有政策规定北京医保仅限北京使用，但自2018年后已逐步放开，需以最新政策为准。

总结

北京医保卡在唐山 可用 ，但需提前办理异地就医备案，且药店购药可能受限。建议通过官方渠道确认最新流程及定点医疗机构名单，以确保顺利就医。