肠气肿综合征是否需要手术治疗，取决于病情的严重程度和是否存在并发症。以下是关于肠气肿综合征治疗的一般原则：

非手术治疗

1. 肠道减压：通过放置鼻胃管，连接负压吸引装置持续吸出胃内的气体和液体，以减少腹内压力，缓解腹部不适6。
2. 药物治疗：使用抗胆碱能药物如阿托品，以及解痉药如山莨菪碱，这些药物可抑制平滑肌收缩，从而缓解症状6。
3. 高压氧疗法：对严重患者或有严重并发症者，可采用高压氧疗法7。

手术治疗

手术治疗通常在以下情况下考虑：

1. 扭转复位术：对于肠扭转的患者，将扭转的肠袢按其扭转的相反方向回转复位，以恢复肠道正常功能5。
2. 肠切除术：适用于已有肠坏死的病例。小肠应作一期切除吻合，乙状结肠一般切除坏死肠段后将断端作肠造瘘术，以后再二期手术作肠吻合术5。

治疗选择

• 无明显症状的原发性肠气囊肿症：通常无需特殊治疗2。
• 有症状或并发症的患者：根据病情严重程度和并发症类型，可能需要手术治疗5。

预防复发

无论是否进行手术治疗，都应采取措施预防肠气肿综合征的复发，包括：

• 注意禁食，胃肠减压。
• 维持水与电解质平衡，抗感染，维持营养。
• 避免在饱餐后立即进行重体力劳动，尤其是需要身体前俯和旋转的劳动。
• 减少腹内压力。
• 不要吃油腻食物，应以易消化食物为主。
• 定期检查，必要时到正规医院的外科检查，确定原因5。

肠气肿综合征通常不需要手术治疗，但在某些情况下，如存在严重并发症或非手术治疗无效时，手术可能是必要的选择。治疗方法应根据患者的具体情况和医生的建议来确定。