限制型心脏病（限制型心肌病）是否需要手术需根据患者具体病情判断。以下为手术治疗的适应症及常见方式：
一、手术适应症
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药物治疗无效或病情进展
当患者出现心肌纤维化、心内膜增厚、心室充盈受限等严重病理改变，且药物治疗无法有效缓解症状时，需考虑手术治疗。 -
合并严重心脏结构异常
若存在二尖瓣狭窄或反流、心内膜纤维化导致的瓣膜功能障碍，需通过手术修复或置换人工瓣膜。 -
终末期心脏功能衰竭
对于终末期患者，心脏移植是唯一有效手段，可显著提高生存率和生活质量。
二、常见手术方式
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心内膜剥脱术
通过切除增厚纤维化的心内膜，恢复心室舒张功能，适用于心内膜显著纤维化患者。 -
瓣膜修复/置换术
用于纠正二尖瓣狭窄或反流，改善心脏血流动力学。 -
心脏移植
适用于终末期患者，需严格评估适应证及术后风险。 -
心室成形术
通过重塑心室结构，改善心脏收缩和舒张能力。
三、手术风险评估
手术治疗需结合患者年龄、合并症及全身状况综合评估。部分手术（如心脏移植）需长期抗排异治疗，术后需密切随访。
手术并非所有患者的首选方案，但对符合上述适应症的患者可有效改善预后。建议由心内科、心外科等多学科团队制定个体化治疗方案。
