一、医疗干预
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药物治疗
- 重组人肺表面活性物质相关蛋白D:适用于肺不张患儿,可降低肺泡表面张力,改善气体交换。
- 抗生素:如青霉素、头孢克肟,用于控制感染,需遵医嘱使用。
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手术治疗
- 胸腔引流排气减压:若积气严重或出现呼吸循环衰竭,需立即排气减压,必要时行胸腔闭式引流术。
- 机械通气:通过呼吸机支持呼吸,调整参数以减少肺损伤风险。
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其他治疗
- 吸氧:根据病情调整氧气浓度,避免氧中毒。
- 保守治疗:少量肺气漏可密切观察,保持安静、避免哭闹。
二、日常护理
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呼吸道管理
- 及时清理口鼻分泌物,保持呼吸道通畅。
- 侧卧或头高位,减轻肺部压迫。
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喂养与营养
- 母乳喂养:母乳提供全面营养,增强免疫力,少量多次喂养防呛奶。
- 避免刺激性食物:如寒凉、辛辣食物,减少对肺部的刺激。
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环境与监测
- 保持室内空气流通,避免烟雾、污染物。
- 密切观察呼吸频率、肤色、吃奶情况,定期复查。
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心理护理
- 减少外界刺激,避免哭闹加重气漏,给予足够安抚。
三、预防措施
- 避免早产及窒息:加强孕期管理,减少宫内缺氧风险。
- 及时治疗原发病:如胎粪吸入综合征、肺炎等。
若症状加重或出现呼吸困难、青紫等异常,需立即就医。