关于一年一缴的医疗保险能否退还的问题，需根据参保类型和缴费阶段进行具体分析：

一、职工医保（单位缴费）

1. 正常缴费期间

   职工医保属于社会保险，缴费后不可直接退还。若中途停止缴费，需办理停缴手续，单位恢复缴费后继续参保。

2. 特殊退保情况

   • 个人账户多缴部分 ：可携带身份证及缴费证明到医保窗口办理个人缴费停止交付，多缴部分可退还。

   • 合同解除 ：若在保险责任开始前解除合同，需支付手续费后退还已缴费用。

二、商业医疗保险（个人缴费）

1. 可退还性

   商业医疗保险属于自愿购买的商业险种，可随时退保。若在保障期内退保，保险公司会扣除已过保障期的保费和手续费后退还剩余金额。

2. 注意事项

   • 退保后失去医疗保障，建议提前确认是否满足其他替代方案（如家庭共用账户）。

三、其他情形

• 灵活就业人员 ：若以个人身份缴纳职工医保，中途转换单位，多缴部分可申请退还。

• 缴费年限不足 ：未达到法定退休年龄且累计缴费年限不足时，需继续缴费至规定年限，无法直接退还。

总结建议

• 职工医保 ：正常缴费不可退，特殊情况下可办理停缴或合同解除；

• 商业医保 ：可随时退保，但需承担损失；

• 灵活就业人员 ：多缴部分可申请退还。

建议根据自身参保类型和需求，结合医保政策或保险公司规定办理。