药物性食管炎的治疗需以停用致病药物为基础，结合药物快速缓解炎症和修复黏膜。以下为常用治疗方案及推荐药物：
一、核心治疗药物
-
抑酸药
- 质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑、兰索拉唑，通过强效抑制胃酸分泌，减少胃酸对食管黏膜的刺激，促进黏膜修复。PPI类药物起效较快，作用持久，是首选药物。
- H₂受体拮抗剂：如雷尼替丁、法莫替丁，可短期缓解轻症患者的胃酸过多症状。
-
黏膜保护剂
- 硫糖铝：与受损黏膜结合形成保护层，隔离胃酸和药物残留物对食管的进一步损伤。
- 铝碳酸镁咀嚼片：快速中和胃酸，并在食管表面形成保护膜，适合快速缓解烧心、反酸等症状。
二、辅助治疗药物
- 促胃肠动力药：如多潘立酮、莫沙必利，可加速胃排空，减少药物在食管滞留的时间，降低反流风险。
- 抗酸药：如氢氧化铝，临时中和胃酸，快速缓解急性症状，但作用时间较短。
三、注意事项
- 立即停用致病药物：如非甾体抗炎药、铁剂等，并调整用药方式（如服药时多喝水、避免卧床服药）。
- 联合用药：轻症可单用PPI或黏膜保护剂；中重度建议PPI联合黏膜保护剂，必要时加用促动力药。
- 生活方式调整：避免辛辣、酸性食物，戒烟戒酒，餐后2小时内避免平卧。
注：药物性食管炎需在医生指导下规范用药，避免自行调整药物剂量或疗程。若出现吞咽困难、呕血等严重症状，需及时就医。
