根据我国社会保险相关法律法规的规定，医保缴费年限不够时单位是否需要补缴，需根据具体情况判断：

一、退休时医保缴费年限不足的处理方式

1. 单位无补缴义务

   根据《城镇职工基本医疗保险条例》第十五条和《社会保险法》第二十七条规定，退休后不再缴纳医保费，单位也无义务为退休人员补缴医保年限不足的部分。

2. 个人补缴方式

   • 一次性补缴 ：退休时累计缴费年限不足最低缴费年限的，可按退休时上年度职工月平均工资的7%以现金形式补足不足年限，自补足次月起享受医保待遇。

   • 灵活就业人员补缴 ：未参保的退休人员可按上年度职工月平均工资的5.6%一次性补缴，费用进入统筹基金，不划入个人账户。

二、其他情形

• 单位漏缴的补缴 ：若单位存在漏缴行为，退休后可通过社保经办机构申请补缴，需提供职工档案、工资发放明细等材料。

• 缴费年限不足的补缴时效 ：中断缴费期间不享受医保待遇，但补缴时效有限。例如：

  • 单位缴费年限不足 ：可按退休时缴费标准补缴满15年或按实际缴费基数补缴至满15年。

  • 个人缴费年限不足 ：需逐年缴费至满15年，无法直接补缴。

三、注意事项

• 补缴标准差异 ：单位缴费部分补缴基数通常按退休时上年度职工月平均工资计算，个人缴费部分按退休时缴费基数计算。

• 滞纳金与待遇恢复 ：单位欠缴时需缴纳滞纳金，补缴后次月恢复医保待遇。

建议退休人员根据自身情况选择补缴方式，并咨询当地社保部门确认具体操作流程。