根据我国医疗保险政策，65岁以上人群是否需要继续缴纳医疗保险，需根据参保类型和当地政策综合判断，具体分为以下情况：

一、职工医保（城镇职工基本医疗保险）

1. 累计缴费年限要求

   男性需累计缴纳满25年、女性满20年，且实际缴费年限不少于15年，退休后无需再缴费即可享受医保待遇。

2. 特殊群体政策

   • 参保职工退休后无需缴费，但可继续享受医保报销；

   • 若未达到缴费年限，可选择继续缴费至满年限或终止参保。

二、居民医保（城乡居民基本医疗保险）

1. 缴费要求

   • 65岁以上人群若未参加职工医保，则需继续缴纳居民医保，且每年需缴费（具体金额因地区而异）。

2. 减免政策

   • 低保家庭、五保户或残疾人等特殊群体可享受缴费减免或财政补贴，部分地区可减免50%费用。

三、其他注意事项

1. “零缴费”方案

   部分地区推出针对特困人员、低保对象等群体的“零缴费”政策，由政府全额补贴参保费用。

2. 大额医疗互助计划

   若参加大额医疗互助计划，退休后通常需继续缴费以维持保障。

总结建议

• 职工医保 ：达到法定缴费年限后无需缴费，但建议根据经济状况选择是否续缴以保留医保权益；

• 居民医保 ：65岁以上需参保（未参加职工医保），可关注当地减免政策；

• 特殊群体 ：优先了解政府补贴或专项计划，降低医疗负担。

建议根据自身参保类型、经济状况及当地政策，结合医疗需求综合决策。