医保一年买一年不买确实存在显著影响，具体表现如下：

一、医疗保障待遇中断

1. 医疗费用报销中断

   若连续1年未缴纳医保，次月开始将无法享受医保报销，需自费承担医疗费用。

2. 个人账户余额可继续使用

   个人账户内的资金（如门诊、药店购药）仍可正常使用，但住院等大额医疗费用需自费。

二、缴费年限影响

1. 断缴超过3个月需等待6个月恢复待遇

   若断缴超过3个月，重新缴费后需等待6个月才能恢复医保待遇。

2. 累计缴费年限清零

   长期断缴可能导致累计缴费年限清零，影响退休后待遇。例如职工医保未缴满15年可能无法领取养老金。

三、其他潜在影响

1. 门诊报销比例降低

   中断期间门诊报销比例可能降低，自费比例增加。

2. 医疗费用自费增加

   无法享受医保报销后，重大疾病或高额医疗费用可能需全额自费。

3. 影响其他社保权益

   若为职工医保，断缴可能影响退休待遇计算；若为城乡居民医保，连续中断2年可能作废。

四、补缴政策

• 3个月内补缴 ：可恢复医保待遇，但需等待6个月。

• 超过2年断缴 ：需连续缴费满1年后才能重新享受医保待遇。

建议

建议按时缴纳医保，避免因断缴影响医疗权益。若因经济困难暂时无法缴费，可咨询当地社保部门了解缓缴政策。