鼻旁窦支气管综合征的诊断需结合临床表现及辅助检查，具体标准如下：
一、临床表现
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鼻窦炎相关症状
- 交替性或持续性鼻塞，伴脓性或黏液性鼻涕
- 头痛、头晕（与鼻塞及睡眠质量下降相关）
- 鼻旁窦压痛（如上颌窦、筛窦区）
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支气管/肺部症状
- 反复咳嗽、咳痰（黏液痰或脓痰），可伴喘息
- 胸闷、呼吸困难（与气道炎症或分泌物阻塞相关）
- 肺部听诊可闻及湿啰音
二、辅助检查
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影像学检查
- 鼻窦CT：显示鼻窦黏膜增厚、窦腔积液或息肉等炎性改变
- 胸部CT/X线：提示支气管扩张、肺纹理增多或肺部感染征象
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实验室检查
- 血常规：白细胞及中性粒细胞计数升高（提示细菌感染）
- 炎症指标：C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）可能升高
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特殊检查
- 支气管镜检查：观察气道分泌物来源，判断是否与鼻窦分泌物倒流相关
- 鼻内镜检查：直接评估鼻窦开口及鼻腔黏膜病变情况
三、诊断要点
需同时满足以下条件：
- 存在鼻窦炎和支气管/肺部症状的共存性
- 影像学证实鼻窦及支气管/肺部存在炎性改变
- 排除其他独立性疾病（如哮喘、慢性阻塞性肺疾病等）
注：若合并支气管扩张或反复感染史，需警惕病情进展。
