1. 药物治疗
- 降钙素:通过抑制破骨细胞活性减少骨质吸收,降低血钙水平,缓解骨痛。常用鲑鱼依降钙素注射液(需遵医嘱调整剂量)。
- 钙剂与维生素D:若合并低钙血症,可补充葡萄糖酸钙、维生素D滴剂等,但需监测血钙浓度避免过量。
- 二磷酸盐类药物(如羟乙膦酸盐):用于骨骼损害明显的患儿,可减少骨钙溶解。
- 西那卡塞:减少甲状旁腺激素分泌,降低血钙,适用于高钙血症控制。
2. 手术治疗
- 甲状旁腺部分切除术:若药物控制无效或存在甲状旁腺肿瘤,需手术切除异常组织,这是根治首选方法。
3. 其他治疗
- 补液治疗:高钙危象时静脉输注生理盐水,促进钙排泄。
- 糖皮质激素(如泼尼松):仅在甲状旁腺危象或其他治疗无效时短期使用。
注意事项:
- 需定期监测血钙、磷及甲状旁腺激素水平,调整治疗方案。
- 避免高钙饮食(如牛奶、奶酪),多饮水,限制剧烈活动。
- 术后需关注电解质平衡及骨骼健康。
建议及时就医,由内分泌科医生评估病情后制定个体化方案。