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药物治疗
- 解痉止痛:使用阿托品、山莨菪碱等药物缓解胆道痉挛,减轻疼痛。若疼痛剧烈,可遵医嘱使用阿片类药物(如吗啡)。
- 抗感染治疗:若合并胆管炎,需配合抗生素(如头孢呋辛酯、头孢克洛)控制感染,炎症消退后疼痛也会缓解。
- 非甾体抗炎药:如布洛芬、双氯芬酸钠等,可辅助缓解疼痛。
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物理缓解
- 热敷:用热毛巾敷疼痛部位(如右上腹),有助于放松肌肉、缓解痉挛。
- 调整体位:尝试左侧卧位或站立,可能暂时减轻胆道压力。
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暂时禁食禁水
- 急性期需停止进食,减少胆汁分泌和胆道收缩,从而缓解疼痛。
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手术治疗
- 取石手术:通过腹腔镜、内镜(如ERCP)或开腹手术取出结石,是根本性解决方法。
- 引流术:若无法立即手术,可通过经皮胆道穿刺引流(PTCD)降低胆道压力。
注意事项:
- 若疼痛持续加重、伴随发热、黄疸或休克,需立即就医。
- 日常应低脂饮食,避免暴饮暴食,定期复查以预防复发。
以上方法需结合个体情况,由医生评估后选择最合适的治疗方案。