小儿肾上腺皮质与髓质增生并存综合征的诊断标准主要包括以下几点：

临床表现

1. 库欣综合征特征：患者可能出现满月脸、向心性肥胖等症状，这些是肾上腺皮质增生引起的特征4。
2. 儿茶酚胺过量表现：患者可能出现阵发性高血压、心动过速等症状，这些是肾上腺髓质增生引起的特征7。
3. 其他症状：患者还可能出现发作性腹痛、头痛、心悸、多汗等症状4。

实验室检查

1. 血浆肾素活性和醛固酮水平测定：用于评估肾上腺皮质功能7。
2. 24小时尿儿茶酚胺测定：用于评估肾上腺髓质功能7。
3. 血清皮质醇和ACTH水平测定：帮助判断皮质功能是否正常7。
4. 电解质检测：尤其是钠和钾水平，可以提示矿物质皮质激素异常7。
5. 尿17-OHCS和17-KS测定：这些指标明显升高，且可被大剂量地塞米松所抑制10。
6. 尿VMA定性试验：阳性结果提示儿茶酚胺代谢异常4。

影像学评估

1. CT或MRI扫描：用于观察肾上腺增生的具体部位和范围，区分皮质与髓质的增生情况7。
2. 放射性核素扫描：有助于进一步鉴别肾上腺病变的性质7。

病理组织学检查

在特定情况下，可能需要进行病理组织学检查以证实皮质和髓质的病变3。

通过综合应用上述临床、实验室和影像学数据，可以更准确地鉴别小儿肾上腺皮质与髓质增生并存综合征，以便制定合适的治疗方案。早期识别和诊断对于有效管理和治疗这种综合征至关重要7。