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症状表现
患者常出现视力模糊、对比敏感度下降、眩光感(看灯光有光晕)等症状,且可能伴随屈光变化(如血糖升高时近视,降低时远视)。 -
眼部检查
- 裂隙灯显微镜检查:观察晶状体混浊程度、位置及形态,判断白内障类型和进展。
- 视力检查:通过视力表评估视力下降程度。
- 其他辅助检查:如眼部B超(评估晶状体结构)、角膜内皮细胞检查(判断手术风险)、视网膜视力检查(术前黄斑功能评估)等。
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实验室检查
- 血糖及糖化血红蛋白(HbA1c):确诊糖尿病或评估血糖控制情况。
- 血脂、尿酸等生化指标:排查其他代谢异常(如高尿酸血症、甲状腺功能异常)。
- 激素水平检测:如甲状腺功能、皮质醇等。
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病史与鉴别诊断
- 明确糖尿病、甲状腺疾病等代谢性疾病史。
- 需排除其他类型白内障(如年龄相关性、外伤性等),结合全身症状综合判断。
总结:诊断需综合患者症状、眼部检查(尤其是晶状体混浊特征)及代谢指标异常,同时排除其他病因。早期控制血糖等基础疾病可延缓病情进展,若视力严重受损需考虑手术治疗。