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轻度病例:若为轻症胰腺炎,通过禁食、胃肠减压、补液及抑制胰酶分泌等保守治疗有效,通常无需手术。
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重症或并发症病例:若出现胰腺坏死、感染、脓肿或合并胆道梗阻等严重并发症,需手术干预。手术方式包括清除坏死组织、解除胆道梗阻(如胆囊切除术或胆总管探查术)等。
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孕周与胎儿因素:孕早期手术风险较高,多优先保守治疗;孕中晚期若胎儿稳定且病情需要,可评估手术可行性。若胎儿已足月或出现窘迫,可能需及时终止妊娠并手术。
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紧急情况:如重症胰腺炎导致多器官衰竭、腹腔高压或保守治疗无效时,需紧急手术以控制病情。
手术并非首选,但必要时需多学科协作(如产科、普外科、重症医学科等)制定个体化方案,以保障母婴安全。