1. 药物治疗
- 雄激素补充治疗:适用于希望保留男性特征的患者。常用药物包括睾酮脂注射(如庚酸睾酮、十一酸睾酮)或双氢睾酮(DHT)凝胶,可促进男性第二性征发育。需在医生指导下调整剂量,长期使用需监测激素水平。
- 雌激素替代治疗:适用于社会性别为女性的患者,青春期后需小剂量雌激素维持女性化特征。
2. 手术治疗
- 男性化整形:包括阴茎再造术、尿道成形术等,建议在2岁前完成睾丸固定术以保护生育功能。
- 女性化手术:如阴蒂成形术、阴道成形术等,通常延迟至青春期进行。
3. 辅助生殖技术
有生育意愿的男性患者可通过体外受精等技术辅助生育。
4. 心理支持与监测
- 需长期心理疏导帮助患者适应性别认同。
- 定期监测激素水平、性征发育及心理健康状况,及时调整治疗方案。
注意事项:DHT凝胶等新型药物尚处试验阶段,需谨慎选择;抗雄激素药物(如非那雄胺)可能用于辅助治疗,但需严格遵医嘱。建议患者在内分泌科医生指导下制定综合治疗计划。