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药物治疗
若出血量较少,可采用垂体后叶素、生长抑素等药物降低门静脉压力止血。对于凝血功能异常者,需补充凝血因子或改善肝功能。 -
内镜治疗
内镜下套扎术(EVL)、硬化剂注射或组织胶硬化术是常用方法,可直接止血并预防再出血,尤其适用于急性出血或曲张静脉明显者。该方式创伤小、恢复快,常作为一线选择。 -
手术治疗
当药物或内镜治疗无效、出血量大或存在严重并发症时,需考虑门体分流术、断流术等外科手术。手术风险较高,但可有效控制出血,降低死亡率。
总结:多数患者优先选择药物或内镜治疗,仅少数需手术。具体方案需由医生根据病因(如肝硬化程度)、出血量及患者整体状况制定。日常需避免坚硬食物、戒酒,并定期复查以预防复发。